CT所見:
左副腎と思われる部位に強い造影効果を示す不正形腫瘤を認める。
膵実質内に膵実質より強い造影効果を示す小結節が多発している。
Von Hippel-Lindou disease
常染色体優勢遺伝
頻度1/35000〜50000人
男女比1:1
診断基準:
1)多発性の中枢神経系の血管芽腫
2)血管芽種+内臓病変
3)内蔵病変+家族歴
分類(Subclassification):
Type1 腎嚢胞+膵嚢胞 RCCのリスク高
Type2A 褐色細胞種、膵島細胞腫
Type2B 褐色細胞腫+膵病変+腎病変
※多臓器の新生物としては
腎: 腎細胞癌、血管腫、腺腫
肝: 腺腫、血管腫
膵: 嚢胞腺腫/癌、島細胞腫、血管芽種
副腎: 褐色細胞腫
中枢神経:血管芽種(含網膜)、骨迷路内リンパ腫
副睾丸:腺腫 等
鑑別:
Metastasis
Malignant pheochromcytoma
MEN Type1/Wermer synd(PPP)
Pituitary adenoma+Parathyroid adenoma+Pancreatic islet cell
tumor
MEN Type2/Sipple synd(PMP)
Parathyroid adenoma+Medullary thyroid Ca+Pheochromcytoma
MEN Type3/(MPM)
Medullary thyroid Ca+Pheochromcytoma+Ganglioneuromatosis
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