症例2:20歳代 男性

解説と診断

若年者の変形性関節症

・若年性慢性関節炎
・血友病性関節症
・外傷後変形性関節症
・末端肥大症
・Marfan症候群
・骨端異形成症 epiphyseal dysplasia
・アルカプトン尿症 ochronosis
・神経障害性関節症

血友病性関節症

・血友病患者における出血
 85%は関節内で発生する
・侵される関節
 個人差があるが20歳までにほぼ決まる
・好発関節
 膝関節、肘関節、足関節
 股関節、肩関節

・二次性滑膜炎(充血)
 骨粗鬆症
 骨端の過成長
・関節内出血、成長板出血、関節軟骨の破壊
 多発性軟骨下嚢胞
 関節の変形
 二次性変形性関節症
・破壊性関節症

Hemophilic arthropathy

Hemophilic pseudotumor

滑膜が低信号を示す疾患

・出血性:磁化率効果
 PVNS
 血友病
 関節リウマチ
 滑膜性血管腫
 反復性外傷/手術
・沈着症
 アミロイド骨関節症
 痛風(特に慢性結節性痛風)
・滑膜性骨軟骨腫症

PVNS

関節リウマチ

滑膜性血管腫

アミロイド関節症(透析20年間)

透析アミロイドーシス

滑膜性骨軟骨腫症

診断名:血友病性関節症

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Moderator:福田 国彦

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