症例3 40歳代 男性
診断と解説
病理:kaposi's sarcoma

診断
Thoracic Kaposi's sarcoma with pneumocystis pneumonia
Kaposi's sarcoma(KS)

1872年、ハンガリーの皮膚科医Moritz Kaposiによって最初に報告
要因:Human Herpesvirus 8 感染
分類:
 classic KS
 endemic(African) KS
 iatrogenic(organ transplant-related) KS
 AIDS-related KS
1980年代ではHIV感染者の35%にKSが合併していたが、
90年代前半を境に減少傾向
 →HAART(High activated antiretrovirus therapy)の発達
全身に系統的に広がり、特に皮膚(>95%)や口腔、消化管粘膜、肺を侵しやすい

Kaposi's sarcoma of the lung

皮膚病変を伴うKSの約45%が胸部領域のKSを合併
出血や気道閉塞により致死的なことも
画像所見:
・Peribronchovascular and interlobular septal thickening
・Bilateral and symmetric ill-defined nodules in a peribronchovascular distribustion
・Mediastinal adenopathy
・Bilateral pleural collection
 Carlos S. R. et al. Imaging Manifestations of Kaposi Sarcoma:RadioGraphics 2006; 26:1169_1185
・Tlシンチにて 異常集積
 Victor W. L, et al. Pulmonary Kaposi Sarcoma in Patients with AIDS:
 Scintigraphic Diagnosis with Sequential Thallium and Gallium Scanning'.
 Radiology 1991; 180:409-412

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Moderator : 松尾 周也