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第330回東京レントゲンカンファレンス
2011年9月22日
症例8 40歳代 男性

【主訴】頸部痛,嚥下時痛,開口障害
【現病歴】7月25日 左頸部痛が出現.。徐々に疼痛が増悪し、開口障害、嚥下時痛を認めた。
     7月28日 当院整形外科を受診。入院となった.
【既往】23歳 糖尿病 33歳 頸椎ヘルニア手術
【生活歴】喫煙(30本/日)、飲酒(ビール500ml/日)職業(製造業)
【入院時身体所見】 頸部圧痛(+) 腫瘤(-) 後頸部痛(-) 頸の後屈可 口腔粘膜異常(-) 扁桃腫大(-)
【ファイバー所見】喉頭麻痺(-) 粘膜発赤(-) 粘膜腫脹(-) BH 176cm,BW 78kg,BT 37.2° 

【入院時検査所見】
TP 7.4g/dl,Alb 4.5g/dl,UA 4.9mg/dl,UN 10.3mg/dl,Cre 0.60mg/dl,T-Chol 249mg/dl↑,TG 128mg/dl,
LDL-C165mg/dl↑,HDL-C 63mg/dl,T-Bil 1.4mg/dl↑,AST 10IU/l,ALT 12IU/l,ALP 286IU/l,γGTP 28IU/l,
LDH 149IU/l,CK 59IU/l,BS 250mg/dl↑,HbA1c 9.6%,Na 136mmol/l,K 4.8mmol/l,Cl 96mmol/l↓,
Ca 9.8mg/dl,IP 3.9mg/dl,CRP 7.4mg/dl↑,
WBC 15.7×1000/μl, RCB 531×10000/μl,Hb 17.0g/dl↑,Hct 47.8%,PLT 28.9×10000/μl


 

CXP

 
T1WI/T2WI/STIR
 
T2WI

 

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Moderator:村上 瑞穂