| 臍腸管索 the fibrous band of omphalomesenteric duct remnant |
臍に連続する卵黄腸管遺残の索状物による腸閉塞の症例
臍の構成物
1）臍静脈索（肝円索）
2）臍動脈索（内側臍索）
3）傍臍静脈
4）肝円索動脈
5）尿膜管索
6）卵黄腸管遺残
➀臍腸管瘻 ➁臍腸管洞 ➂卵黄腸管臍腸管嚢胞 ➃臍腸管索 ➄Meckel憩室
メッケル憩室の一般知識
| 概 念 | 卵黄腸管の遺残による小腸の真性憩室であり、剖検例の2%に存在する。消化管の先天奇形では最も頻度が高い。 男：女=2.5：1 Crohn病の5-8% |
| 部 位 | 回腸末端から口側90cm以内に多い。腸管膜対側が約70% |
| 合併症 | 多くは生涯を通じ無症状に経過。 15〜25%が合併症を併発。 イレウス（35%）、潰瘍出血（15%）、腸重積（15%）、憩室炎（13%）、穿孔（7%）10歳以下が6割。 子供は潰瘍出血。大人はイレウス。 |
| 病理所見 | 異所性組織が約20%の症例に認められる。 胃粘膜が62.4%、膵組織が16.1%、異所性胃粘膜と膵組織の共存が5.4%、空腸が2.1% |
「子供は出血 大人はイレウス をめっける」と覚えよう。
参考文献
・Angela D.Levy.From the Archives of the AFIP.Radio Graphiics 2004;24:565-587