第 340 回 東京レントゲンカンファレンス［2012年11月22日］
症例３ 60歳代 男性 ： 2 週間前より右母指球の腫張と母指の可動時痛
| 母指CM 関節症 First carpometacarpal joint osteoarthritis |
| 手関節痛の鑑別診断 |
橈側背側
・De Quervain 病
・舟状骨骨折
・母指CM 関節症
・Carpal boss
中央
・関節リウマチ
・キーンベック病
・舟状月状骨離開
・Occult ganglion
尺側背側
・TFCC 損傷
・尺骨突き上げ症候群
・尺側手根伸筋腱鞘炎
尺側掌側
・豆状三角骨関節症
・鉤骨折
・尺側手根屈筋腱鞘炎
| 母指CM 関節症 |
・更年期の女性に多い (ホルモン、生体力学的)
・X 線有所見率(75 歳以上)；女40%：男20%
・女の大菱形骨は男より小さく、凹面が強い
治療
１．内服
２．固定装具
３．関節内注射
４．手術（靭帯再建術・関節形成術・関節固定術）
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