| 胆管腺腫 peribiliary gland hamartoma（Intrahepatic bile duct adenoma） |
| 鑑別診断 |
良性疾患
・AML
・PEComa
・アルコール関連過形成結節
・Reactive lymphoid hyperplasia （RLH）
悪性疾患
・硬化型肝細胞癌
・細胆管癌
手術：肝S5亜区域切除術施行
病理 |
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| HE 弱拡大 10×10 | HE 強拡大 40×10 |
| peribiliary gland hamartoma（ntrahepatic bile duct adenoma） |
概念：
肝原発の希な良性腫瘍と考えられてきたが、現在では免疫組織学的な見地から肝内胆管や細胆管由来の腫瘍というよりは胆管周囲腺の過誤腫ではないかとい
う説が有力。
疫学など：
肝原発腫瘍の1.3%、発生に男女差はなく、殆どが単発で、大きさは平均で10㎜程度と小さい。
病理：
境界明瞭だが、被膜を有さない。異型性の乏しい索状腺管構造の増生が、豊富な線維性間質内にみられる。
画像診断：
早期濃染し、造影効果が遷延する単発小結節。
予後：
良好な予後が期待できるが、極少数ながら肝内胆管癌の合併例の報告がある。
参考文献
1）Imaging findings of intrahepatic bile duct adenoma (peribiliary gland hamartoma): a case report and literature review.Kim YS, Rha SE, Oh SN, Jung SE, Shin YR, Choi BG, Byun JY, Jung ES, Kim DG.Korean J Radiol. 2010 Sep-Oct;11(5):560-5. doi: 10.3348/kjr.2010.11.5.560. Epub 2010 Aug 27. Review.
2）The so-called bile duct adenoma is a peribiliary gland hamartoma.Bhathal PS, Hughes NR, Goodman ZD.Am J Surg Pathol. 1996 Jul;20(7):858-64.
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