| 症例6 70代女性 | |
| 既往歴 二十数年年前胆嚢摘出術 主 訴 右側腹部痛、発熱 |
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| ●提示画像（画像をクリックすると拡大された画像がみられます） | |
腹部単純X線（立位,臥位） |
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 腹部CT胆嚢摘出後であり、肝内胆管には術後変化であるAirを認める 下部総胆管には巨大な結石を認める |
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 腹部US中枢側肝内胆管軽度拡張 門脈枝に沿ってair（pneumobilia）を示唆する高エコー 明らかな結石は指摘できない |
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 MRCPb-FFE TSE 肝内胆管に結石様陰影欠損を認める |
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 MRCPT2WI axial image 肝内胆管の軽度拡張を認める 内腔にはair fluid levelを伴ったairを認める 結石様陰影欠損と類似した陰影あり |
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 MRCP3DMIP 肝内胆管拡張および胆嚢摘出後である 下部総胆管、Vater乳頭近傍に巨大結石を認める その他、総胆管、肝内胆管結石は同定できない |
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| moderator ：小林 憲・服部 貴行・熊野 玲子・松本 純一 大西 毅・谷 一朗・山内栄五郎 |