【現病歴】 元来スポーツマンであったが3ヶ月前より感冒を機に嗄声、労作時呼吸困難を感じ、徐々に日常生活にも支障をきたすようになった。最近数週間は38℃台までの発熱も反復している。 【既往歴】 約2年前 ぶどう膜炎(ステロイド点眼で改善) 約1年前 回転性めまいと難聴(突発性難聴疑いとされた) 【既症】 白色痰をともなう咳嗽あり 広汎に吸気性喘鳴を聴取
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胸部単純写真
・右中下肺野外側に 粒状影 ・傍気管線条の 不明瞭化
胸部造影CT 縦隔条件
・中枢優位のびまん性気管 ・気管支壁肥厚と一部石灰化
胸部造影CT肺野条件
胸部造影CT HRCT
・中葉に小葉中心性粒状影と気管支壁肥厚、部分無気肺 ・PCR検査でM. avium complex DNAが陽性 →画像所見も非結核性抗酸菌症に合致
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Moderator:渡谷 岳行
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