主　訴：全身倦怠感、食欲不振

現病歴：約10日前から上記主訴が出現し、来院。血液検査にてビリルビン上昇、腹部USにて胆管拡張を認めた。精査目的で入院。

理学所見：球結膜黄染

血液検査：

WBC 4560/μl, RBC 4.25 x10 6/μl, Hb 12.9ｇ/dl
T.Bil 11.2mg/dl, D.Bil 8.2mg/dl, AST 591U/L, ALT 1227U/L, γ- GTP 1088U/L, アミラーゼ 43U/L, CRP 0.94mg/dl, CA19-9 390.9U/ml (0-36)

腹部CT　動脈相

腹部CT　門脈相

腹部MR

T1WI（FS)

T2WI

Gd-T1（FS)

MRCP

Moderator :　相部　仁

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