木村病（軟部好酸球性肉芽腫症）

• 1948年に木村らにより「リンパ組織増生を伴う異常肉芽」と報告。
• 原因不明 (�T型アレルギーの関与 ? ) 。
• ６０％以上が３０歳未満に好発。男女比は約６：１。
• 好発部位は頭頚部で全症例数の約７５％。 特に耳下腺や耳介周囲（頬部、顎下腺）に好発。
• 組織学的には非特異的な炎症性肉芽の中のリンパ濾胞の増生、濾胞間の線維化があり好酸球、リンパ球、形質細胞などの炎症性細胞浸潤像。
• MRIでT1強調像にて低信号、T2強調像にて脂肪と等〜やや高信号、造影効果は比較的良好。
• 周囲への浸潤傾向や片両側頚部リンパ節腫脹を全症例の約75％に合併（D/D 急性炎症，悪性リンパ腫）。
• 67Gaは高集積の場合と集積しない場合（活動性 ?）。
• 確立された治療法なし。小病変や単発のものは切除。多発性や大きなものは、ステロイドの内服や電子線照射。
• 良性腫瘍だが、再発しやすい。

Moderator :　岡本　嘉一

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