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第 335 回 東京レントゲンカンファレンス[2012年4月26日]
症例4 50歳代 男性

【主訴】左陰嚢の腫大と軽度疼痛
【現病歴】3週間前からの左陰嚢のしこりと軽度の疼痛あり。経過観察していたが改善ないため、当院泌尿器科を紹介受診。
 発症1週間前に風俗店利用のエピソードあり。
【既往歴】肺結核
【来院時現症】左陰嚢腫大以外は特記すべき症状なし

初診時血液生化学所見
項目 数値   項目 数値
WBC 7400 GOT 19
RBC 4.30 LDH 176
Hb 14.7 ALP 183
Ht 44.0 T-chol 192
Plt 30.4 TP 7.7
  T-Bil 0.67
BUN/Cre 17.0/0.72
UA 5.9
Na/Cl 141/104
K 4.5
CRP 0.7 ↑
初診時尿検査所見
項目 定性   項目 沈査
SG 1.025 赤血球 10-19/HPF
pH 5.5 白血球 1-4/HPF
蛋白 (−) 扁平上皮 1-4/HPF
(−) 移行上皮 (−)
ケトン体 (−) 尿細管上皮 (−)
潜血 (2+) 円柱上皮 (−)
ウロビリノーゲン 0.1EU/dl 細菌 (+)
ビリルビン (−) 粘液糸 (+)
亜硝酸塩 (−) その他の成分 (−)



超音波画像
 
 
MRI画像(T2強調像)
 
MRI画像(T1強調像/造影T1強調像)
 
MRI所見(T2強調像・造影T1強調像)

 

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Moderator: 長谷川 大輔