第 345 回 東京レントゲンカンファレンス［2013年6月20日］
症例２ 30歳代 女性 ： 骨盤内腫瘤
| 直腸間膜内神経鞘腫 schwannoma in the mesorectum |
| 直腸間膜 |
直腸の上部では、腹膜は前面と側面とを被って直腸間膜となり、仙骨前面で岬角から第3仙椎までにわたって付着する。
Rs：岬角の高さから第2仙椎下縁まで
Ra：〜腹膜翻転部まで
Rb：〜恥骨直腸筋付着部上縁まで
| 後腹膜の神経鞘腫 |
・末梢神経のschwann鞘から発生する腫瘍。
・性差はなく、30〜60歳に好発し、多くは単発例である。
・境界明瞭な円形・楕円形腫瘤でしばしば変性や石灰化を伴う。
・Solid areaはよく造影される。
・顔面、頸部に発生することが多く、後腹膜の発生は約4%。
・膵、腎原発もあるため後腹膜原発は0.7％とさらに稀。
・後腹膜神経鞘腫の28％は悪性と言われている。
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