症例2：呈示

第 369 回　東京レントゲンカンファレンス［2016年6月16日］

症例２　50歳代　男性

【主訴】特になし
【現病歴】肝機能障害（脂肪肝）にて近医でフォローされていた。
腹部膨満と肝腫大にてスクリーニング目的で施行した腹部超音波検査で肝腫瘤を指摘されたため、精査加療目的で当院紹介となった。
【生活習慣】アルコール多飲歴なし

【血液データ】
TP Alb AST ALT LDH ALP γGTP ChE T.Bil D.Bi Cre CRP	8.4 5.3 45 58 218 293 94 234 1.6 0.6 0.68 0.273	g/dL g/dL U/L U/L U/L U/L U/L U/L mg/dL mg/dL mg/dL mg/dL	WBC RBC Hb Ht Plt	11.53 5.37 15.9 45.1 184	x10³/μ x10⁶/μ g/dL % x1000/μ
TP Alb AST ALT LDH ALP γGTP ChE T.Bil D.Bi Cre CRP	8.4 5.3 45 58 218 293 94 234 1.6 0.6 0.68 0.273	g/dL g/dL U/L U/L U/L U/L U/L U/L mg/dL mg/dL mg/dL mg/dL	PT% PT-INR HBs-Ag HCV-Ab	84 1.07 (−) (−)	%	AFP PIVKA-II CEA CA19-9	3.1 57 1.4 77.6	ng/mL mAU/mL ng/mL U/mL

dynamic CT

▼ 単純／肝動脈優位相／門脈優位相／遅延相

▼ 肝動脈優位相　冠状断／門脈優位相　冠状断

MRI （Gd-EOB-DTPA）

▼ T1WI in phase／T1WI opposed phase／fat-saturated T2WI／DWI (b=1000)

▼ 造影前（3D-GRE）／肝動脈優位相／門脈優位相／肝細胞相（15分後）

Moderator：　松浦紘一郎


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