第 394 回 東京レントゲンカンファレンス［2019年9月26日］
| 症例１ 10歳代 女性：腹痛、発熱 |
| Wunderlich症候群、卵管留膿腫 Wunderlich syndrome, tubo-ovarian abscess |
| 子宮・卵管留膿症の鑑別 |
1.内容物の同定
子宮・卵管の貯留物に造影効果なし。
2.拡張の原因で大別
・腫瘍による閉塞
・子宮や膣の奇形による流出路閉鎖
| OVHIRA（Wunderlich症候群） |
OVHIRA：obstructed hemivagina and ipsilateral ranal anomalyとHerlyn-Werner-Wunderlich症候群はほぼ同義
・重複子宮、片側の膣壁閉鎖、同側の腎欠損を特徴とする。
・初経時から月経困難症を呈することが多い。
・Wunderlich症候群は重複子宮や膣腔と交通しない。
・Wunderlich症候群の妊孕性については、基本的には重複子宮の妊孕性に準ずる。
・いくつかのまとめから流産率は32.2%、生児を得る率は55.9%とのまとめ
参考文献
- H.K.Ha et al.Acta Radiologica.1995;36,510-514
- Y.Matsubara. et al.Journal of Gynecology and Obstetrics.2007;99,132−149
- 大原信一郎ほか.日児腎誌.Vol.28,55-59
- 竹内 雄毅ほか.日小外会誌.2014;62,76-80
- Rie Fukuhara. et al.青森臨産婦誌.2008;1,32-36