casetop
東京レントゲンカンファレンス TOP症例一覧 第338回症例 ≫ 症例:呈示
第 338 回 東京レントゲンカンファレンス[2012年9月27日]
症例2 50歳代 男性 

【主訴】右前腕および手指の腫脹、疼痛
【現病歴】4ヶ月前よりクリプトコッカス脳室炎にて入院加療開始。1ヶ月前より手指の疼痛、腫脹出現。徐々に増悪。
【治療内容】アムホテリシンB+フルコナゾール→ボリコナゾール内服開始→+アムホテリシンB+フルシトシン

【血算】WBC 6930/μl,  Plt 7.3×万/μl, RBC 292×万/μl,  Hb 8.4g/dl, Hct 24.5%
【生化学】
TP 5.0g/dl,  Alb 2.4g/dl
,  AST 29IU/l, ALT 8IU/l,  γ-GTP 23IU/l,  ALP 898IU/l,T-Bil 0.3mg/dl,  BUN 36.5mg/dl,Cre 1.99mg/dl,  CK 476IU/l, CRP 6.49mg/dl ※ALP以外は原疾患に基づく異常値


右前腕単純写真:1ヶ月前 / 現在

MRI
 
単純CT:右手指 / 右前腕
MRI
 
右前腕MRI:T1強調像 / T2強調像
MRI

 

 

診断と解説へ ▶ 画像をまとめて見る…PDF
Moderator: 森阪 裕之