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第 356 回 東京レントゲンカンファレンス[2014年11月27日]
症例2 60歳代 女性 : 骨髄異形性症候群治療開始前スクリーニング目的
髄外造血
extramedullary hematopoiesis


 髄外造血Extramedullary hematopoiesis

・骨髄以外の臓器でリンパ球系以外の血液細胞が産生される状態
・背景疾患:慢性骨髄増殖性疾患(骨髄線維症、慢性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群)
      慢性貧血、サラセミア、鎌形赤血球貧血症
・好発部位:肝臓、脾臓 がほとんど(約95%)
      椎体周囲(特に胸郭内)、リンパ節、後腹膜領域、消化管、脳、腎臓、副腎など

画像所見
・境界明瞭な分葉状腫瘤
・T1WI, T2WI: 筋肉と比較して等信号〜軽度高信号
・内部に脂肪を含有(70%)
・脾腫を伴うことが多い(70%)

臨床所見
・多くは無症状
・稀に神経圧迫症状、便秘、腹痛など


 


参考文献

・Ginzel AW. et al., Skeletal Radiology. 2012;41(8):911-91
・Macki M. et al., Journal of Clinical Neuroscience. 2013;20(12):1664-1668
・Rajiah P. et al., Skeletal Radiology. 2011;40(7):947-953
・Forster N. et al., British Journal of Haematology. 2006;133(1):1


 


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