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第 362 回 東京レントゲンカンファレンス[2015年9月24日]
症例1 10歳代 男性

【現病歴】
・2日前より左頸部に腫脹と疼痛を自覚→増悪
・37.6℃の発熱も出現したため、近医受診
・抗生剤加療を受けるも改善せず

【既往歴】
・7歳時 流行性耳下腺炎

【入院時現症】
・体温 38.5℃
・左頬部〜頸部にかけての腫脹・疼痛(+) 
・開口制限:2横指
・胸腹部異常なし

【血液生化学検査】
WBC 17200 、CRP 14.1 、RBC 545 、Hb 15.9 、Plt 26.7
BUN 8、Cr 0.63、T-bil 5.26AST 276ALT 343、γ GTP 331


胸部単純写真(臥位)
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T2WI/T1WI
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脂肪抑制T2WI

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Gd-T1WI(横像)/Gd-T1WI(冠状断)  
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*脂肪抑制を併用しましたが、歯科治療中であり、口腔底〜顎下領域の脂肪信号が低下していません。

   
Gd-T1WI
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DWI(b=1000) /ADC
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Moderator: 大森 裕子