症例４　40歳代　男性

【主訴】心窩部痛
【現病歴】
　持続する心窩部痛のため当院救急外来を受診。採血で大きな異常はないもののCTで急性胆嚢炎が疑われ、緊急Lap-C施行。
　また、同CTで脾門部腫瘤が認められ、後日精査となった。
【既往歴】逆流性食道炎、胆石症、脂質異常症
【家族歴】特記事項なし
【生活歴】喫煙：30本×20年、アレルギー：さば

【検査所見】
WBC  12,800 /μL Hb   14.6 g/dL Plt  17.2万 /μL TP  6.5 g/dL Alb   4.5 g/dL T-bil    0.5 mg/dL AST   14 IU/L ALT   13 IU/L LDH   157 IU/L	ALP   163 IU/L γ-GTP   17 U/L CK   48 IU/L AMY   24 IU/L UN   10 mg/dL Cr   0.89 mg/dL Na   142 mEq/L K   4.1 mEq/L Cl   103 mEq/L	CRP   1.48 mg/dL hs トロポニン　<0.010

▼ Dynamic CT   ▼ MRI

 

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Moderator：　西村 亜希子

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