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第 378 回 東京レントゲンカンファレンス[2017年9月28日]
症例7 50歳代 女性

【主訴】発熱、呼吸困難
【既往歴】20歳代後半:関節リウマチで治療、40歳代:シェーグレン症候群、甲状腺機能低下症
【家族歴】父:関節リウマチ、間質性肺炎
【職業歴】クリーニング業
【嗜好歴】特になし
【現病歴】7年前より関節リウマチ、シェーグレン症候群に対して当院膠原病内科にて薬剤(MTX, ヒュミラ)加療中。
     37℃台の発熱と呼吸困難症状あり。翌月当院呼吸器内科受診。 X線写真、CTを撮影。

【来院時検査データ】  
Hb  9.7g/dl
RBC 320x10^4/μl 
Plt 27.9x10^4/μl
WBC 7800/μl 
CRP 7.7 mg/dl
NSE 17.8 ng/ml
Pro-GRP 36.3 pg/ml
sIL-2R 2600 U/ml
アスペルギルス抗体(-)
クリプトコッカス抗原(-)
尿中肺炎球菌(-)

胸部単純X線写真
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胸部単純CT

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胸部単純CT(1年前)

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Moderator: 西川 真木子