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第 380 回 東京レントゲンカンファレンス[2017年12月7日]
症例3 10歳代 男児

【主訴】胸痛、咳嗽、血痰

【現病歴】
2週間前より血痰あり。4日前、サッカーの練習中に胸痛、呼吸苦を自覚。2日前より咳嗽出現。夜間悪化、睡眠障害あり。
1日前には38℃の発熱あり。来院当日、前医で胸部異常影を指摘され、当院紹介受診。

【既往歴】 特記なし
【家族歴】 特記なし

【血算・生化学検査】   【腫瘍マーカー】
WBC: 10500 /μL ↑
HGB: 11.2 g/dL ↓
PLT: 24万 /μL
AST: 26 U/L
ALT: 16 U/L
LDH: 750 U/L ↑
CK: 79 U/L
T-Bil: 2.8 mg/dL ↑
TP 6.5 g/dL
ALB 3.5 g/dL ↓
BUN 2.8 mg/dL
Cre 0.69 mg/dL
Na 134 mEq/L
K 4.6 mmol/L
Cl 8.6 mEq/L
CRP 11.7 mg/dL ↑
AFP 4.2 ng/mL
CEA 1.5 ng/mL
sIL-2R 838 U/mL ↑

 

 


胸部単純X線写真

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造影CT

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18F-FDG PET/CT :SUVmax = 5.13/SUVmax = 3.67

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Moderator: 西山 晃