症例７　30歳代　女性

【現病歴】
3年前より冬〜春にかけて咳嗽が出現していた。
X年　夏になっても咳嗽が改善せず、呼吸困難も出現したため、近医受診。胸部レントゲンにて異常陰影あり、前医に紹介。
入院のうえ各種検査も診断に至らず、ステロイド、抗菌薬（PIPC/TAZ・LVFX）投与も改善に乏しく、当院紹介となった。
【生活歴】
喫煙：生涯で数本　現在の喫煙なし
住居：築30年　木造家屋に2年前より居住（入居前にリフォーム）
職業：事務職
ペット：なし
【アレルギー】なし
【既往歴】アルビノ
【薬歴】5日前までLVFX
　　　　紹介当日までPIPC/TAZ
【身体所見】
胸部：呼吸音清
その他，特記事項なし
【検査所見】
［L/D］
WBC 13700/μl, LDH 307 IU/L,
CRP 0.25 mg/dl,
（前医）KL-6 2240 U/mL, SP-D 236 ng/ml
その他、特記所見なし

 

▼ 胸部X線単純写真   ▼ CT：X年秋   ▼ CT：X+1年冬   ▼ CT：X+1年夏   ▼ CT：X年秋／X+1年夏 肺動脈径の拡張 φ 33mm → 40mm

 

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Moderator：　大杉 真也、松下 彰一郎、中村 尚生、松岡 伸、八木橋 国博、三村 秀文

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