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第314回東京レントゲンカンファレンス
2009年6月25日
症例3 50歳代 女性

【主訴】 前胸部違和感,心窩部鈍痛
【既往歴,家族歴】 特記すべきことなし.
【嗜好品】 喫煙歴なし.飲酒1.5合/日
【現病歴】 数週前から前胸部の違和感あるいは鈍痛.放散痛や労作による増強なし.数日前から心窩部痛

検査所見
●血算 正常
●血液生化学
 T-Bil 1.4mg/dlALP 385IU/lγ-GTP 84IU/lCRP 2.2mg/dl
 腫瘍マーカー(CEA・SLX・CYFRA-21・ProGRP-S)上昇なし
●安静心電図
  II,III,aVFで陰性T波

心嚢穿刺後に主訴は軽快.
心嚢液の微生物学的・生化学的・病理学的検索を行ったが診断に至らず.
退院,経過観察となった.

胸部単純X線
▼初診時/心嚢穿刺後/5か月後

 

造影CT
▼初診時
 
▼5か月後
 
▼5か月後 心電図同期

 

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Moderator: 風岡 純一