第315回東京レントゲンカンファレンス
2009年9月24日

症例３　30歳代　男性

【主訴】右口周囲・舌・口腔内のしびれ感。左半身感覚障害。
【現病歴】数日前より右口周囲・舌・口腔内のしびれ感、違和感を感じ、入浴時に左足の温度感覚がないことに気づいた。
　　　　　他院を受診したがCTにて異常は認められず、当院神経内科に紹介された。
【既往歴・家族歴】特記すべきことなし。

【神経学的所見】右三叉神経II、III枝領域の感覚障害、左体幹・上下肢の感覚障害。
【身体所見】口腔内潰瘍なし、体幹に皮疹なし。

【血液所見】WBC：8.2X10³/ul、RBC:5.1x10⁶/ul（neut:49.4%、lymph:44.8%、eos:1.6%）
　　　　　　Plat:25.7x10⁴/ul、 CRP:0.0 4mg/dl、赤沈（30/60分）：1/7mm
【髄液所見】細胞数3/3、蛋白：42mg/dl、糖：70mg/dl、オリゴクローナルバンド陰性　

　

入院時MRI

 

 

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Moderator：　阿部　香代子

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