第318回東京レントゲンカンファレンス
2010年1月28日

症例８　70歳代　男性

【主訴】突然の右上腹部痛
【現病歴】自宅で突然、右上腹から背部痛が出現。近医受診し、当院紹介となった。
【既往歴】心房細動にて近医内科通院中（ワーファリン3.5mg内服）
【嗜好歴】焼酎　1-2杯　連日　
【家族歴】特記事項なし

【来院時身体所見】身長169cm　体重65kg　血圧130/75
　　　　　　　　　体温36.9℃　不整脈+　（胸部不快なし）
【胸部所見】特になし
【腹部所見】平坦、軟、右上腹部に圧痛あり。筋性防御や反跳痛なし。

【来院時検査所見】
	T.P	7.2	g/dl		APTT	26.4	秒
	ALT	25	U/l		PT	20.9	秒
	AST	25	U/l		PT-INR	1.77
	LDH	307	U/l		D-D	29.74	ug/ml
	AMY	69	U/l		CRP	0.1	mg/dl
	BUN	23	mg/dl		WBC	18800	/ul
	Cr	1.1	mg/dl		RBC	441×104	/ul
	Na	146	mEq/dl		Hb	15.0	g/dl
	Cl	107	mEq/dl		PLT	15.8×104	/ul
	K	3.9	mEq/dl		BS	128	mg/dl
	Ca	9.0	mEq/dl		HbA1c	5.4	%

入院時	▼造影　CT　axial　像		▼coronal　像

入院10日目	▼FS T2 coronal		▼CE FS T1 axial

 

 

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Moderator：　S病院

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