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第 343 回 東京レントゲンカンファレンス[2013年4月25日]
症例7 70歳代 女性

【既往歴】左白内障で術後。

【現病歴】
4年前他院にて右乳癌の診断で手術を施行された。病理はScirrhous carcinomaで、病期はpT2N1M0であった。
術後化学療法施行されたが、副作用で中止となった。1年前に骨シンチにて多発骨転移を指摘された。
翌年視力低下が急速に進行した。他院の頭部MRIにて鞍結節部に腫瘤性病変を認め、当院脳外科紹介受診となった。

【血液検査所見】    

Hb.  10.0  g/dl
WBC 5200   /μl
 Neu.  55.6    %
 Eos.  1.8    %
 Baso.  0.2    %
 Mono.  5.2    %
 Lym  35.4    %
Plt. 19.5×104  /μl
TP   7.7  g/dl
 γ-glob.   18.2  %
IgG  1350   mg/dl

Alb.   3.7   g/dl
T-Bil.   0.7  mg/dl
AST   78   U/L
AST   34   U/L
LDH   269   U/L
CK   140   U/L
Amy   102   U/L
BUN   18   mg/dl
Cr.   0.52   mg/dl
CRP   0.31   mg/dl
HbA1c  5.0  %

Na    144  mEq/l
K   2.9     mEq/l
Cl   106  mEq/l
Ca   9.9  mEq/l
TP Ab.   0.1   S/CO
HBs. Ag.   0.00  IU/ml
HCV Ab.   0.1   S/CO
HIVAb.   0.1  S/CO

青字:基準値より低い
赤字:基準値より高い



 

CT画像

CT

 
MRI画像/T1WI矢状断 /T2WI矢状断 /造影後脂肪抑制T1WI矢状断

MRI

 
PET/CT fusion画像/腫瘤のSUV max=7.2

MRI

 

 

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Moderator: 小林 進