症例３　70歳代　男性

【主訴】腹痛
【現病歴】
　 2週間前から腹部膨満感、腹部全体痛を認めた。症状改善を認めないため近医より当院紹介受診。腹痛精査目的に入院となる。
【既往歴】高血圧、糖尿病、頸髄損傷術後　解離性大動脈瘤
【家族歴】特記すべきものなし。
【入院時現症】体温 37.2 ℃、血圧 126/76 mmHg、脈拍 83 /min、下腹部全体に圧痛、自発痛、弾性硬、反跳痛±
【心電図】wnl
【上部消化管内視鏡】食道裂孔ヘルニア、体部ポリープ（悪性所見なし）

【血液検査】
WBC Seg Lym Mono Eosino Baso Hb Plt	11510/μl 82.8% 9.8% 6.9% 0.3% 0.2% 12.0 g/dl 61.6万/μl	GOT GPT LDH Amy CK BUN Cre Na K Glu HbA1c CRP	23 IU/l 15 IU/l 180 IU/l 73 IU/l 26 IU/l 11.7 mg/dl 0.60 mg/dl 140 mEq/l 4.8 mEq/l 80mg/dl 5.7% 19.83mg/dl	CEA AFP CA19-9	1.1ng/ml 1.7ng/ml 1.7U/ml

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▼ 入院当日に撮影された CT（腹骨盤部単純/造影）

 

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Moderator：　住田 薫、小林 紀子、南部 敦史、多湖 正夫

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