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第 353 回 東京レントゲンカンファレンス[2014年6月26日]
症例5 30歳代 男性

【現病歴】3年前から乾性咳嗽が出現し、徐々に増悪
【既往歴】特記なし

【生活歴】喫煙なし、薬剤内服なし
【職業】マッサージ師
【家族歴】祖父が肺癌で死亡

【身体所見】両側背側にfine crackles聴取、撥指あり、 SpO2 96%(室内空気下)

【血液検査所見】
WBC 8100 TP 8.0 KL-6 3992
Hb 16.3 Alb 4.5    
Ht 47.6 T-BIL 0.9 ESR 25
PLT 24.6万 AST 24 CH-50 53.6
    ALT 31 RF 11以下
  血液ガス(室内空気下) LD 218 抗核抗体 80
pH 7.4 CK 89 PR3-ANCA <1.0
PCO2 38.2 ALP 195 MPO-ANCA 1.2
PO2 78.1 γ-GTP 105 抗SS-A抗体 インセイ
HCO3 25.6 CRP 0.1 IgG 1660.0
BE 1.7 BUN 9.0 IgG4 36.6
    Crea 0.9    


胸部単純写真
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胸部CT
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Moderator: 丹野 啓介