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第 355 回 東京レントゲンカンファレンス[2014年10月23日]
症例4 60歳代 男性

【主訴】呼吸困難感

【現病歴】2か月程前より呼吸困難感あり。
  他院で撮像したCTで、胸骨背面に軟部腫瘍と大量の右胸水貯留を認めたため、当院紹介受診。

【既往歴・内服歴】記載なし

外来受診時血液検査所見
【血算】
WBC 10300 /μl
RBC 374 万/μl
Hb 11.3 g/dl
Ht 34.6 %
Plt 31.7 万/μl
【生化】
AST 13 IU/l
ALT 9 IU/l
LDH 109 IU/l
ChE 399 U/dl
T-Bil 0.3 mg/dl
γGTP 76 IU/l

TP 7.6 g/dl
Alb 3.2 g/dl
Cr 1.07 mg/dl 
CRP 8.39 mg/dl

ESR1時間値 120mm
Dダイマー 2.1 μg/ml

【腫瘍マーカー】
SLX 37  U/ml
CYFRA 0.9 ng/ml
CEA 1.4 ng/ml
Pro GRP 30.6 pg/ml

 

造影CT撮影時のスカウトビュー

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胸部造影CT(肺野条件、横断像)
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胸部造影CT(縦隔条件、横断像)
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胸部造影CT(縦隔条件、矢状断像)
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右側 →

→ 左側

 

 

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Moderator: 本橋 健司