症例２　30歳代　男性

【主訴】下腹部痛
【現病歴】数日間下腹部痛があり、近医受診。 CT検査で腹腔内に腫瘤と腫大リンパ節を認め、当院を紹介受診。
　 発熱なし、寝汗なし、便通異常なし 体重変化あり（-4kg/4ヶ月）
【既往歴】左停留精巣摘出後（5歳頃海外にて。詳細不明）
【身体所見】
　頸部、腋窩リンパ節触知せず
　肺音　清　
　心音　整、余剰心音を聴取せず
　腹部　軟、膨隆。弾性・硬の腫瘤を触知
　下腿　浮腫なし 

【血液検査】
WBC 　RBC 　Hb 　Plt 　PT-INR 　aPTT 　D-dimer	4100 477 13.4 19.7 1.12 32.5 16.1	/uL /uL g/dL /uL sec. g/ml	AST ALT LDH ALP γGT Amy T-Bil	57 20 980 1314 45 99 0.9	IU/L IU/L IU/L IU/L IU/L IU/L mg/dL	BUN Cr Na K Cl CRP	13 0.99 136 3.5 106 0.36	mg/dL mg/dL mEq/L mEq/L mEq/L mg/dL
TSH 　free T3 　free T4 　sIL-2R 　Tb-SPOT	4.34 3.4 1.24 3500 （-）	uIU/mL pg/ml pg/ml U/ml	CEA CA 19-9 AFP HCG （正常値 βHCG	1.6 1 5 2.0 1.0 以下） 5.25	ng/ml U/ml ng/ml mIU/ml mIU/ml

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▼ 造影CT

 

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Moderator：　渡辺、清水　崇史

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