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第 370 回 東京レントゲンカンファレンス[2016年9月29日]
症例6 60歳代 女性

【主訴】自覚症状なし
【現病歴】原因不明の慢性肝障害で消化器内科通院中。AFP高値が持続し、定期的に画像検査を行っている。
【既往歴】8年前 静脈洞血栓症 clopidogrel内服中 。輸血歴なし。肝生検歴なし。
【嗜好品】アルコール;機会飲酒

【血液検査】
  TP
Alb
AST
ALT
LDH
ALP
γ-GTP
T-Bil
Cre
7.6
4.8
23
14
183
418
26
0.7
0.82
g/dl
g/dl
IU/l
IU/l
IU/l
IU/l
IU/l
mg/dl
mg/dl
WBC
RBC
Hb
Hct
Plt
PT
PT-INR
AFP
PIVKA-II
4860
461万
14.2
41.1
21.1万
120
0.89
374.6
84
/μl
/μl
g/dl
%
/μl
%

ng/ml
mAU/ml
AFPレクチン分画
L3
L1
26.9
73.1
%
%
 


 

CT: 単純 / 動脈相 / 平衡相
img
 
造影MRI: Pre / 20sec / 120sec   
img
 
MRI    img
 

 

 

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Moderator: 粕谷 秀輔