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第 393 回 東京レントゲンカンファレンス[2019年6月27日]
症例8 70歳代 男性
【現病歴】
・嗄声を主訴に当院を受診し、左喉頭癌(cT4aN0M0)と診断された。
 喉頭全摘+両側頸部  郭清術を施行し、病理はpT3N0、squamous cell carcinomaだった。
・術後化学放射線療法は行わず経過観察されていたが、術後7か月目に右胸鎖関節部に腫瘤を自覚した。

【身体所見】
・vital異常なし。
・視診にて右胸鎖関節部に約7pの腫瘤、発赤あり。
・圧痛、熱感なし。安静時痛、体動時痛なし。
【既往歴、生活歴】
・高血圧、糖尿病、脳動脈瘤クリッピング後。
・喫煙歴:15〜20本×55年(嗄声後より禁煙)

【検査所見】
 RBC 4.28×106 /μl 、Hb 13.0 g/dl、Ht 39.9 %、WBC 6400 /μl、CRP 0.10 mg/dl
 LD 146 IU/l、Cr 1.02 mg/dl、SCC 1.0 ng/ml


術前単純/術後単純/術後造影
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T2WI/STIR

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造影T1WI

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DWI/in-phase/opposed-phase

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Moderator: 武井 洋平