第307回 東京レントゲンカンファレンス
2008年09月25日開催

症例3 60歳代 男性
 

主訴
 治療目的にて紹介受診 (肝胆道系酵素異常高値)
現病歴
 健康診断にて肝胆道系酵素の異常高値が指摘され、半年後 に近医受診。
 生検など各種の検査を受け、以後follow up されていた。
 健康診断約1年後より 肝腫大が悪化しDIC を併発したため、2ヶ月後に 治療目的にて当院に紹介となった。
嗜好歴
 喫煙:40-60 本/ 日 x40 年
 飲酒:20 代で体に合わなくなりやめた
既往歴:特記事項なし (常用薬剤なし)。



臨床化学検査
WBC: 5.2   ALP: 1197  
RBC: 2.45   LAP: 130  
Hgb: 8.3   γ-GTP: 234  
Hct: 24.2   ChE: 78  
Plt: 7.7   CRP: 2.12  
T-Bil: 2.94   CEA: 3.7  
D-Bil: 1.76   CA19-9: 15.6  
AST: 73   AFP: 0.9  
ALT: 55   HBsAb: (+)  
LDH: 239   HBcAb: (+)  

CT
PRECONTRAST

EARLY PHASE

LATE PHASE

MRI
T1WI/FFE

T2WI/TSE/FS

DWIBS

T2WI/SPIO

 
 

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Moderator:古橋 哲